Οι αιμορροΐδες αποτελούν φυσιολογικούς αγγειακούς σχηματισμούς στο τελικό τμήμα του παχέος εντέρου, δηλαδή στο ορθό και τον πρωκτικό σωλήνα. Στην πραγματικότητα, όλοι οι άνθρωποι έχουν αιμορροΐδες, οι οποίες λειτουργούν σαν «μαξιλαράκια» που συμβάλλουν στη σωστή σύγκλειση του πρωκτού και προστατεύουν την περιοχή από μικροτραυματισμούς κατά την αφόδευση.
Ωστόσο, όταν αυτά τα αγγειακά μαξιλαράκια χάσουν την ανατομική τους στήριξη και διογκωθούν, προκαλείται η γνωστή αιμορροϊδοπάθεια, που στην καθημερινότητα αποκαλούμε απλώς «αιμορροΐδες».
Είδη και στάδια της νόσου
Οι αιμορροΐδες διακρίνονται σε εσωτερικές και εξωτερικές, ανάλογα με τη θέση τους σε σχέση με την οδοντωτή γραμμή.
Οι εσωτερικές αιμορροΐδες ταξινομούνται σε τέσσερις βαθμούς βαρύτητας:
Στον πρώτο βαθμό δεν προβάλλουν προς τα έξω αλλά μπορεί να προκαλούν αιμορραγία.
Στον δεύτερο, προβάλλουν κατά την κένωση και επανέρχονται μόνες τους.
Στον τρίτο, χρειάζονται χειρισμό από τον ασθενή για να επανέλθουν.
Στον τέταρτο, παραμένουν σταθερά έξω από τον πρωκτό και συχνά απαιτούν χειρουργική αντιμετώπιση.
Συμπτώματα που δεν πρέπει να αγνοηθούν
Η αιμορροϊδοπάθεια εκδηλώνεται με αίμα στην τουαλέτα, πόνο, κνησμό, τοπικό ερεθισμό, καύσο ή έκκριση βλέννας. Μερικοί ασθενείς αναφέρουν και αίσθηση ατελούς κένωσης μετά την αφόδευση.
Παρότι τα συμπτώματα μοιάζουν αθώα, πρέπει να σημειωθεί ότι η παρουσία αίματος μπορεί να υποκρύπτει και σοβαρότερες παθήσεις, όπως πολύποδες ή κακοήθειες. Γι’ αυτό η εξέταση από ειδικό Χειρουργό είναι απολύτως απαραίτητη.
Διάγνωση και ιατρικός έλεγχος
Η διάγνωση των αιμορροΐδων γίνεται με επισκόπηση, ψηλάφηση και, όταν χρειάζεται, πρωκτοσκόπηση. Ειδικά σε άτομα άνω των 50 ετών, η αξιολόγηση πρέπει να είναι προσεκτική, ώστε να αποκλειστούν σοβαρότερες παθήσεις του παχέος εντέρου. Η σωστή διάγνωση είναι το πρώτο βήμα για την ασφαλή και οριστική θεραπεία.
Συντηρητική αντιμετώπιση
Στα αρχικά στάδια, η θεραπεία των αιμορροΐδων είναι συντηρητική. Περιλαμβάνει αλλαγές στις διατροφικές συνήθειες με αυξημένη πρόσληψη φυτικών ινών και νερού, αποφυγή αλκοόλ και καυτερών τροφών, καθώς και αποφυγή παρατεταμένης πίεσης κατά την κένωση.
Η εγκυμοσύνη ή η άρση βαρών μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα, επομένως απαιτείται προσοχή. Η ήπια άσκηση και η σωστή στάση στο σώμα βοηθούν σημαντικά στη μείωση της πίεσης στην περιοχή.
Σύγχρονες χειρουργικές τεχνικές
Όταν τα συμπτώματα επιμένουν ή η αιμορροϊδοπάθεια βρίσκεται σε προχωρημένα στάδια, υπάρχουν πλέον ανώδυνες και ελάχιστα επεμβατικές λύσεις.
Η Αιμορροϊδοπηξία κατά Longo προσφέρει γρήγορη ανάρρωση και ελάχιστο πόνο, χάρη σε ειδικό μηχανισμό που ανατάσσει τις αιμορροΐδες.
Η τεχνική THD/HAL χρησιμοποιεί υπερήχους για να εντοπίσει και να συρράψει τα αγγεία που τροφοδοτούν τις αιμορροΐδες, χωρίς να δημιουργεί τραύματα.
Τέλος, η θεραπεία με Laser (LHP – Laser HemorrhoidoPlasty) αποτελεί μια σύγχρονη, στοχευμένη μέθοδο που μειώνει τη φλεγμονή και εξασφαλίζει ταχεία επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες.
Η επιλογή της κατάλληλης τεχνικής γίνεται εξατομικευμένα, ανάλογα με τον βαθμό της πάθησης και τις ανάγκες κάθε ασθενούς.
Οι αιμορροΐδες αποτελούν μια συχνή και θεραπεύσιμη πάθηση. Η έγκαιρη διάγνωση, η σωστή ιατρική καθοδήγηση και οι σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές επιτρέπουν σήμερα την ανώδυνη και οριστική αντιμετώπιση του προβλήματος, βελτιώνοντας ουσιαστικά την ποιότητα ζωής των ασθενών. Για περισσότερες πληροφορίες, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον Χειρουργό Πρωκτολόγο Δρ. Ιωάννη Παπαγιαννόπουλο.
